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高頻電雙極系統(tǒng)在宮腔鏡手術中的應用

發(fā)布時間:2012/12/26 15:57:41

單、雙極電路系統(tǒng)在臨床治療中主要的區(qū)別在電流循環(huán)回路中,經(jīng)過人體全身或部分組織的不同而已。雙極電路的最大優(yōu)點是不需要回路電極板,活動電極與回路電極相互毗鄰,電流只能通過二者之間的組織,因而其電熱效應相對局限。雙極電路系統(tǒng)在腹腔鏡中應用頗多,效果滿意,術中及術后的合并癥極低。用雙極電凝系統(tǒng)治療子宮肌瘤及盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶,不僅對鄰近組織損傷小,而且凝固止血效果好,極少造成鄰近器官的意外電熱損傷。

傳統(tǒng)的雙極電路不能產(chǎn)生切割作用,但雙極電針的問世,使得內(nèi)鏡外科醫(yī)生能夠在雙極電路中對病變組織進行有效的切割和凝固。其針形電極位于回路電極的頂端,活動電極長約3mm,電流通過活動電極作用于組織,經(jīng)過回路電極完成循環(huán)。

Isaacson等的動物試驗研究發(fā)現(xiàn),在相同電源輸出功率下,單、雙極系統(tǒng)對組織作用效果相同,通過組織學評價二者造成的熱損傷程度無差別。由于雙極系統(tǒng)必需在電解質(zhì)溶液中工作,因而可避免目前的非離子彭宮介質(zhì)造成的低鈉血癥等合并癥。目前宮腔鏡雙極汽化系統(tǒng)已經(jīng)應用于臨床,當作用電極工作時,通過膨?qū)m介質(zhì)中的電解質(zhì)離子形成回路,回路電極不接觸人體組織,因而提高了手術的安全性,具有良好的臨床應用前景。

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