異常子宮出血是最早也是最常見(jiàn)的宮腔鏡檢查適應(yīng)癥。Nagele等在門診做2500例宮腔鏡檢查，其中87%的指征為異常子宮出血，并發(fā)現(xiàn)和治愈了子宮底部的子宮內(nèi)膜息肉，將近一個(gè)世紀(jì)，因?qū)m腔出血宮腔鏡檢查妨礙視野的問(wèn)題得不得解決，延遲了宮腔鏡技術(shù)的發(fā)展，適應(yīng)直到最近，D&C及稍后的HSG仍是檢查月經(jīng)過(guò)多的兩個(gè)主要方法，如今經(jīng)大量研究證實(shí)，宮腔鏡診斷是檢查宮腔鏡最準(zhǔn)確和可信的方法。

宮腔鏡檢查通過(guò)直接觀察出血 的病變，不但極大地增進(jìn)了醫(yī)生對(duì)ACB的了解，而且先進(jìn)的宮腔鏡手術(shù)可對(duì)各種病變進(jìn)行治療，完全改變了以往的治療程序。反復(fù)的刮宮和全子宮切除術(shù)等傳統(tǒng)的處理方式已逐漸被微創(chuàng)的宮腔鏡檢查和手術(shù)取代，高頻電或激光治療宮腔內(nèi)良性病變對(duì)大多數(shù)病例有長(zhǎng)期療效，形成了宮腔內(nèi)良性病變的保守治療方法。

AUB是婦科門診最常見(jiàn)的就診主訴，多數(shù)宮內(nèi)病變或早或晚會(huì)出現(xiàn)此警告癥狀。對(duì)于年輕婦女，由于其AUB常與妊娠有關(guān)，所以AUB作為宮腔鏡的適應(yīng)癥有減少的趨勢(shì);在絕經(jīng)期婦女，其AUB與生育問(wèn)題的關(guān)系甚小，因此構(gòu)成了宮腔鏡檢查的主要適應(yīng)癥，因醫(yī)生們研究的領(lǐng)域不同，AUB行宮腔鏡診斷的數(shù)目各異。

AUB是宮腔鏡的主要適應(yīng)癥。1970年P(guān)orto報(bào)道500例中，48%為子宮出血。1977年Saiarra和Valle報(bào)道320例，49.6%為子宮出血。Humou報(bào)道680例中，子宮出血占37.5%。Barbot的一組810例與妊娠無(wú)關(guān)的接觸型宮腔鏡檢查中，以AUB為主訴者占64.8%;其中最近的一組1500例宮腔鏡檢查中，以AUB占52.1%?；旧蟽蓚€(gè)宮腔鏡檢查病例中就有1例是因?yàn)锳UB。