宮腔鏡與子宮畸形1
發(fā)布時(shí)間：2013/1/15 17:02:40
現(xiàn)代診斷子宮畸形的方法有宮腔鏡、經(jīng)腹B超、TVS、SHSG、CT\MRI和腹腔鏡等，這些方法使醫(yī)師能簡(jiǎn)單、安全和有效了解子宮畸形的解剖學(xué)特征。
由于宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)的問(wèn)世，前者直接進(jìn)入宮腔觀察子宮畸形的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)變化，后者改變了傳統(tǒng)的手術(shù)模式，因此子宮畸形的分類(lèi)也發(fā)生了變化。以下是根據(jù)發(fā)病原因和微創(chuàng)手術(shù)矯正的必要與可能進(jìn)行的分類(lèi)。
1類(lèi)：雙側(cè)副中腎管或發(fā)育不良，其典型的例子是Mayer-Rokitansky-Kustner綜合征，無(wú)生育可能，懷孕只能靠代理母親。
2類(lèi)：?jiǎn)谓亲訉m。有(無(wú))殘角子宮，對(duì)側(cè)子宮。宮腔鏡檢查可見(jiàn)單角子宮，需要其他檢查已確定子宮對(duì)側(cè)角的存在即活性。不交通和活性的對(duì)側(cè)子宮，到青春期會(huì)正常地來(lái)月經(jīng)，出血有痛性盆腔包塊和嚴(yán)重痛經(jīng)。
3類(lèi)：雙角子宮和重復(fù)子宮。常伴有陰道和泌尿道畸形，只有宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查才能做出明確診斷。只要子宮底的厚度大于15mm，就可定義為雙角子宮和縱膈子宮的混合型。
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