全國(guó)多地啟動(dòng)人工關(guān)節(jié)接續(xù)采購(gòu)需求量填報(bào)。

01

關(guān)節(jié)國(guó)采接續(xù)開(kāi)始報(bào)量

今日(2月28日)，上海、山西、內(nèi)蒙古等多地發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)接續(xù)采購(gòu)需求量填報(bào)工作的通知》。

此外，北京、四川等地也啟動(dòng)了人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)接續(xù)采購(gòu)需求量填報(bào)工作。

根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)接續(xù)采購(gòu)需求量填報(bào)工作的通知》，本次數(shù)據(jù)填報(bào)采用線上直報(bào)方式。所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))均應(yīng)參加，醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議管理有關(guān)要求參加。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)從有意愿供應(yīng)本轄區(qū)的企業(yè)中選擇產(chǎn)品系統(tǒng)，并如實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)每個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)未來(lái)一年的需求量。原則上各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的總需求量均不低于2023年實(shí)際使用量(依據(jù)人工關(guān)節(jié)“回頭看”工作中醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)使用數(shù)據(jù))的95%，如低于的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在系統(tǒng)內(nèi)填報(bào)理由。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)各產(chǎn)品系統(tǒng)類(lèi)別(合金-聚乙烯類(lèi)髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)、陶瓷-聚乙烯類(lèi)髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)、陶瓷-陶瓷類(lèi)髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)、膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng))采購(gòu)需求量時(shí)，首年集采同一產(chǎn)品系統(tǒng)類(lèi)別內(nèi)中選企業(yè)競(jìng)價(jià)比價(jià)價(jià)格由低到高排序的40%分位價(jià)格以下的企業(yè)需求量，不低于該企業(yè)同一產(chǎn)品系統(tǒng)類(lèi)別首年集采協(xié)議量的60%。

報(bào)量期間，系統(tǒng)內(nèi)提供首年集采協(xié)議采購(gòu)量、2023年實(shí)際使用量等數(shù)據(jù)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考。

賽柏藍(lán)器械梳理各地時(shí)間安排如下：

上海：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量填報(bào)時(shí)間為2024年2月26日9時(shí)—3月7日17時(shí)。北京：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量填報(bào)時(shí)間為2024年2月27日12時(shí)—3月7日17時(shí)。內(nèi)蒙古：時(shí)間安排為2024年2月28日9時(shí)—3月7日17時(shí)。山西：醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)時(shí)間為2024年2月28日-3月7日17時(shí)。四川：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量填報(bào)時(shí)間為2024年2月26日9時(shí)至3月7日17時(shí)。

02

骨科企業(yè)進(jìn)入“調(diào)整期”

2月23日，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布《人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)接續(xù)采購(gòu)公告(第1號(hào))》，關(guān)節(jié)國(guó)采接續(xù)正式啟動(dòng)。此次接續(xù)采購(gòu)周期為3年，將影響未來(lái)的骨科關(guān)節(jié)市場(chǎng)。

根據(jù)1號(hào)文件，接續(xù)采購(gòu)依然會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量等要素區(qū)分AB組開(kāi)展競(jìng)價(jià)。報(bào)價(jià)方面，接續(xù)采購(gòu)設(shè)有最高有效申報(bào)價(jià)，此外，入圍企業(yè)還須滿(mǎn)足「價(jià)差控制」條件，方能獲得擬中選資格。

目前，最高有效申報(bào)價(jià)及「價(jià)差控制」等條件尚未公布。不過(guò)可以預(yù)見(jiàn)，接續(xù)采購(gòu)中，中選產(chǎn)品價(jià)格將更加均衡化，大比例價(jià)差的情況預(yù)計(jì)不會(huì)存在。

2022年，關(guān)節(jié)國(guó)采中選結(jié)果陸續(xù)在各地執(zhí)行，髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右。

產(chǎn)品終端價(jià)格大幅下降，企業(yè)出廠價(jià)也受到明顯擠壓。愛(ài)康醫(yī)療此前披露，公司整體毛利率從集采前70%下降到60%左右。

相比于脊柱、創(chuàng)傷等同樣經(jīng)歷了大規(guī)模集采的骨科耗材大品類(lèi)，關(guān)節(jié)領(lǐng)域尤其是膝關(guān)節(jié)的國(guó)產(chǎn)化率相對(duì)較低，后者的國(guó)產(chǎn)化率僅在40%左右。對(duì)于國(guó)內(nèi)企業(yè)而言，國(guó)產(chǎn)替代的機(jī)會(huì)也在一定程度上緩解了降價(jià)壓力。

春立醫(yī)療2023第三季度財(cái)報(bào)顯示，該公司去年第三季度營(yíng)收同比增長(zhǎng)了33.34 %，歸母凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)了3.45 %。集采帶來(lái)的滲透率提升及相關(guān)產(chǎn)品銷(xiāo)量增加是主要原因。2023前三季度研發(fā)投入占營(yíng)收的比例為14.49%，對(duì)比上年有0.67%的小幅提升。

此外，愛(ài)康醫(yī)療2023上半年收入同比增長(zhǎng)22.1%，期內(nèi)溢利增長(zhǎng)5.2%。

但短期內(nèi)，骨科企業(yè)業(yè)績(jī)整體承壓，多數(shù)企業(yè)收入銳減，進(jìn)入調(diào)整期。

市場(chǎng)端，由于骨科疾病發(fā)生率與年齡高度相關(guān)，人口老齡化趨勢(shì)下骨科醫(yī)療需求將進(jìn)一步增長(zhǎng)，骨科器械市場(chǎng)價(jià)格水分被擠出后，仍將保持穩(wěn)定發(fā)展。

橫向來(lái)看，國(guó)內(nèi)骨科植入手術(shù)滲透率相對(duì)較低。以膝關(guān)節(jié)置換為例，中國(guó)膝關(guān)節(jié)置換滲透率為13.5例/十萬(wàn)人，美國(guó)則達(dá)到258.7例/十萬(wàn)人。伴隨骨科手術(shù)滲透率的提升，國(guó)內(nèi)骨科器械需求還將增長(zhǎng)。

而骨科器械企業(yè)們，正期待著一次蝶變。

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器械】