距離四川發(fā)布牙冠競價掛網(wǎng)規(guī)則僅10天，擬入圍結果已火速出爐。伴隨著四川省牙冠價格的“一錘定音”，全國牙冠的價格秩序將面臨全部重置。

01入圍率88%，入圍均價327元

今日(3月20日)，四川省藥械招標采購服務中心發(fā)布《關于口腔牙冠競價掛網(wǎng)擬入圍結果公示的通知》

本次競價掛網(wǎng)產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品，材質主要成分為氧化鋯，包含白鋯、彩鋯(含單色彩鋯和分層彩鋯)。

據(jù)央視新聞報道，此次牙冠競價掛網(wǎng)共有110家企業(yè)參與報價，其中107家企業(yè)獲得擬入圍資格，產(chǎn)品入圍率為88%，產(chǎn)品入圍均價為327元。

擬入圍結果顯示，此次牙冠競價掛網(wǎng)中，最低入圍價格僅100元，最高入圍價格為656元。競價前有效申報價最高的原材料為3M的LAVA全瓷牙冠產(chǎn)品的入圍均價降至653元，原材料為愛爾創(chuàng)的全瓷牙冠產(chǎn)品入圍均價降至228元。

據(jù)了解，競價掛網(wǎng)后，公立醫(yī)療機構將根據(jù)臨床需求通過醫(yī)藥集中采購平臺采購牙冠耗材，并按掛網(wǎng)價格“零差率”銷售。

值得關注的是，根據(jù)3月1日國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布的《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，在牙冠領域，“四川醫(yī)保局率先開展牙冠競價掛網(wǎng)，其他省份及時跟進聯(lián)動四川的牙冠掛網(wǎng)價”。

也就是說，此次四川牙冠競價掛網(wǎng)結果，也將在全國范圍內聯(lián)動。

02 4月中旬前，口腔種植調控全面落實

口腔種植行業(yè)正在經(jīng)歷雙重考驗。

今年1月，被稱為“史上最難集采”的種植牙集采開標，中選產(chǎn)品平均價格降至900余元，最低中選價格僅為548元，平均降幅55%。種植體集采后，牙冠競價掛網(wǎng)隨即上馬，耗材價格應聲跌落。

據(jù)國家醫(yī)保局調研，此前公立醫(yī)療機構采購高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機構從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高。

而種植體、牙冠降價兩步棋落定后，耗材市場也將迎來全面革新。

耗材降價之余，醫(yī)療服務價格的全方面調整已經(jīng)啟動。

根據(jù)《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，各省于2月底前出臺口腔種植醫(yī)療服務價格治理政策文件，于4月中旬前全面落實全流程調控目標。

此外，要加強口腔種植價格監(jiān)管。各地匯總梳理本區(qū)域內參與口腔種植專項治理的醫(yī)療機構名單、執(zhí)行價格、聯(lián)系方式等信息，4月底前在省、市醫(yī)保部門官網(wǎng)長期公布。適時啟動專項治理“回頭看”，重點對區(qū)域內價格排名靠前、群眾投訴舉報較多的醫(yī)療機構開展檢查。

按照《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》要求，三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植的醫(yī)療服務價格全流程調控目標4500元。部分地區(qū)在此基礎上下調了醫(yī)療服務價格全流程調控目標，例如內蒙古三級公立醫(yī)療機構口腔種植類價格調控目標降至3800元。

03口腔耗材遭遇降價潮，大變局啟動

在非醫(yī)保支付且主要市場集中于民營醫(yī)院的口腔耗材領域開展帶量采購，令所有人始料未及。2022年，口腔耗材市場的兩大重要陣地——種植和正畸，相繼被釘在集采名單中。盡管許多從業(yè)者認為，種植牙和正畸帶量采購難以成型，降價潮仍如期而至。

去年12月，覆蓋陜西、山西、內蒙古、遼寧、黑龍江、安徽、河南、廣西、海南、貴州、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設兵團等16個省(區(qū)、兵團)的正畸材料托槽類耗材集中帶量采購公布擬中選結果。32家企業(yè)的572個產(chǎn)品擬中選，擬中選產(chǎn)品平均降幅43.23%，最高降幅88%。

根據(jù)陜西省醫(yī)保局近期通知，口腔正畸中選結果將于今日(3月20日)起執(zhí)行。

伴隨種植牙、正畸耗材的大范圍降價，口腔耗材市場也將直面全新挑戰(zhàn)。

雖然終端價格快速下降后，企業(yè)盈利承壓，但不可忽視的是，中國口腔市場體量及發(fā)展?jié)摿σ廊淮嬖谙胂罂臻g。

以口腔種植為例，種植牙國內平均滲透率為25-30顆，而歐美發(fā)達國家達到每萬人140顆-150顆。專家分析，未來國內年種植牙數(shù)量預計有望在目前400萬顆的基礎上，增長到1000萬顆以上。

據(jù)國海證券分析報告，2020年，中國種植牙市場總規(guī)模約297億元，其中種植體市場規(guī)模31億元;修復材料市場規(guī)模28.5億元;牙冠市場規(guī)模10.5億元;剩余227億元為產(chǎn)品服務規(guī)模。Med+研究院測算，我國人口潛在種植牙數(shù)量1888萬顆。

正畸領域，近年來也取得較快發(fā)展。資料顯示，自2015年開始，國內口腔正畸病例數(shù)量以每年20%左右的比例不斷增長;2020年我國口腔正畸病例達到310萬例，預測到2030年病例數(shù)量將會達到近千萬例。

集采后，高價帶來的部分發(fā)展堵點被打破，口腔市場新機制正在生成。

【來源：賽柏藍器械】